疾控科督导反馈表.docVIP

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**市妇幼保健院检查反馈回复书

检查部门：感染预防与控制科

检查时间：2025年7月28日

被检科室：产科病房

检查人：祁

整改时限：7天

检查项目：医院预防感染与控制质量

督导情况：

1.提问院感爆发相关应急预案回答不熟练

原因分析：培训体系缺陷，执行频次不足，重视程度不足。

整改措施：优化培训方式，简化预案表述，建立考核机制。

科主任（护士长）签名：

整改效果追踪评价：应急预案已更新，并建立了考核机制。

督导人：

备注：

1、请于1周内将此表流转至检查部门，逾期不交者与目标考核挂钩。

2、科室针对存在的问题填写表格中有关内容，进行原因分析，制定相应的整改措施并落实，如对存在问题及建议有异议，请在原因分析一栏中注明。

3、经追踪持续不整改的科室，将上报主管院长。