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医保经办机构突发医保统筹基金缺口应急预案

为有效应对医保统筹基金突发缺口风险，保障参保人员基本医疗待遇支付，维护医保制度平稳运行，依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》及国家、省关于医保基金管理的相关规定，结合经办机构实际工作特点，制定本预案。本预案适用于统筹区域内医保统筹基金因突发因素（包括但不限于参保人数大幅下降、医疗费用异常增长、重大公共卫生事件、经济环境变化等）导致当期收不抵支或累计结余低于警戒线的应急处置工作。

一、工作原则与目标

坚持“预防为主、快速响应、分类施策、协同联动”原则。以“保基本、可持续、防风险”为核心目标，通过建立健全基金风险监测预警和应急处