医保经办机构医保统筹基金管理制度.docx

医保经办机构医保统筹基金管理制度.docx

医保经办机构医保统筹基金管理制度

为规范基本医疗保险统筹基金(以下简称统筹基金)管理,保障基金安全可持续运行,维护参保人员合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》及国家、省、市关于基本医疗保险的相关规定,结合本统筹区实际,制定本制度。本制度适用于统筹区内职工基本医疗保险统筹基金和城乡居民基本医疗保险统筹基金的筹集、支付、管理及监督等全流程工作。

一、总体要求

统筹基金管理坚持以收定支、收支平衡、略有结余的基本原则,遵循依法合规、安全高效、公开透明、动态调整的管理理念。通过建立健全基金筹集机制、规范支付流程、强化监督管理、完善风险防控,实现基金运行可监测、可调控

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