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咽旁间隙肿瘤切除术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________科别：__________床号：__________

尊敬的患者及家属：

为帮助您充分了解咽旁间隙肿瘤切除术的相关信息，保障您的知情权利与自主选择权，我们将通过以下内容向您详细说明病情、手术必要性、风险及替代方案等关键信息。请您仔细阅读并与主管医师充分沟通后，再决定是否签署本同意书。

一、当前病情与诊断依据

咽旁间隙是位于咽腔两侧、深部的潜在解剖间隙，上至颅底、下至舌骨，内侧邻接咽缩肌，外侧为腮腺深叶，间隙内包含颈内动脉、颈内静脉、迷走神经、舌咽