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医保经办机构突发医保政策解读失误应急预案

为有效应对医保经办机构在政策解读过程中可能出现的突发失误，最大限度降低因解读偏差对参保群众权益、医保基金安全及经办机构公信力造成的负面影响，依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《国务院办公厅关于建立健全政务舆情回应机制的指导意见》等法律法规及政策要求，结合医保经办工作实际，制定本预案。本预案适用于各级医保经办机构在执行国家、省、市医保政策过程中，因对政策条款理解偏差、表述不准确、传播渠道信息不同步等原因，导致参保单位、参保人员或定点医药机构对政策产生误解，引发咨询量激增、业务办理受阻、网络舆情升温等突发情况的应急处置工作。