腹侧直肠固定术国际专家共识2026.pptxVIP

腹侧直肠固定术国际专家共识

CONTENTS

01

02

03

04

适应证与禁忌证

术前评估与手术规划

手术步骤与要点

并发症与随访

适应证与禁忌证

01

03

02

腹侧直肠固定术适用于直肠全层外脱垂病人，尤其是非手术治疗无效且伴有大便失禁和排便梗阻症状的患者。

对于Oxford直肠脱垂分级Ⅲ/Ⅳ级的重度直肠套叠患者，若非手术治疗无效，可考虑采用腹侧直肠固定术。

腹侧直肠固定术适用于多腔室脱垂，通过中盆腔提供额外支撑，尤其当存在显著脱垂时，建议联合泌尿科和妇科团队共同决策最佳修复术式。

直肠全层外脱垂的适用性

重度直肠套叠的适应症

多腔室脱垂的治疗选择

VR的适应症

01

02

03

多腔室脱垂适用性

多腔室脱垂指的是盆腔内多个部位同时发生脱垂，包括前盆腔、中盆腔和后盆腔。

多腔室脱垂的定义与分类

腹侧直肠固定术（VR）可为中盆腔提供额外支撑，适用于多腔室脱垂，尤其是中盆腔脱垂。

腹侧直肠固定术在多腔室脱垂中的应用

对于存在多腔室脱垂的情况，建议联合泌尿科和妇科团队共同决策中前盆腔的最佳修复术式。

联合手术方案的重要性

01

02

03

活动性盆腔恶性肿瘤

妊娠期妇女

直肠阴道瘘与盆腔脓毒症

活动性盆腔恶性肿瘤是腹侧直肠固定术的绝对禁忌证之一。

妊娠期妇女属于腹侧直肠固定术的绝对禁忌证，需避免手术干预。

存在直肠阴道瘘或盆腔脓毒症的病人也被列为腹侧直肠固定术的绝对禁