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2026年临床执业医师技能考核冲刺试卷

2026年临床执业医师技能考核冲刺试卷

第一站：病史采集与病例分析（共40分）

【题1】病史采集（20分）

患者，男，58岁，主诉“间断胸痛2个月，加重伴出汗1小时”就诊。请围绕主诉完成病史采集，要求体现现病史、既往史、个人史、家族史、系统回顾五大模块，并记录关键阴性症状。

【题2】病例分析（20分）

简要病历：女性，34岁，G2P1，孕33+4周，头痛视物模糊2天，今晨抽搐1次急诊入院。查体：T36.8℃，P102次/分，R22次/分，BP176/114mmHg，神志朦胧，双下肢凹陷性水肿（++）。实验室：尿蛋白定量3.8g/24h，血小板92×10?/L，ALT186U/L，AST158U/L，LDH412U/L，肌酐91μmol/L。B超：胎儿双顶径8.1cm，羊水指数6cm，胎盘后壁Ⅱ级，脐动脉S/D3.4。请给出：

1.初步诊断及诊断依据（6分）

2.鉴别诊断（4分）

3.进一步检查（4分）

4.处理原则（6分）

第二站：体格检查与基本操作（共30分）

【题3】体格检查（15分）

考官指令：请为“胸腔积液”患者完成胸部视触叩听四步检查，并报告阳性体征及临床意义。注意：需口述检查顺序、患者体位、关键手法及结果判读。

【题4】基本操作（15分）

场景：男性，67岁，COPD急性加重，SpO?86