疼痛病人护理：分类、影响及治疗.pdfVIP

第八章疼痛的护理

第一节概述

按疼痛程度分：轻微疼痛、中度疼痛和剧烈疼痛

按起病缓急分：急性和慢性疼痛

按疼痛部位分：浅表痛和深部痛

疼痛对机体的影响

1.心血管系统

交感神经兴奋，心率加快，血压升高

2.呼吸系统

骨骼肌活动增加，肺顺应性降低，通能下降

3.系统

引起多种激素的释放，产生相应的病理生理改变

4.免疫和凝血系统

可致淋巴细胞减少，还可使血小板黏滞增强

5.胃肠道及泌尿系统

抑制胃肠道功能，降低平滑肌张力，出现腹胀、、尿潴留

6.情绪及行为

无助和焦虑，痛苦的表情、、尖叫

治疗方法

1.药物治疗在疼痛发作前给药最佳

常用药物

①解热镇痛抗炎药：主要通过抑制体内素合成达到镇痛目的，部位要在外周镇痛为主，布洛芬；

②麻醉性镇痛药：与阿片受体结合而产生镇痛效果，、哌替啶，用于急性剧痛和癌痛；

③药：反复应用后，易引起依赖性和耐药性；

④抗癫痫药：苯妥英钠和卡马西平治疗三叉神经痛有效；

⑤抗忧郁药：长期受慢性疼痛折磨，精神抑郁故需此药。

⑥疼痛：三步阶梯给药方案

第一步