咽的解剖生理专家讲座.pptxVIP

咽解剖生理;（一）概述:

1、立体结构：消化道、呼吸道共同通道。

上起：颅底

下达：第六颈椎平面

前通：鼻腔、口腔、喉

后壁：椎前筋膜

两侧：大血管、神经毗邻

2、形状：上宽下窄、前后略扁漏斗状肌性管道，其内腔称为咽腔。

3、长度：12cm;（二）咽分部

分三部分:

鼻咽（上咽）

口咽（中咽）

喉咽（下咽）;鼻咽位于颅底与软腭游离缘平面之间，又称上咽。前方以后鼻孔为界通入鼻腔，后壁为第1、2颈椎，下方与口咽相通。

顶后壁附有腺样体

两侧壁有咽鼓管咽口，此管(咽鼓管)与中耳腔相通。

;咽鼓管咽口周围有散在淋巴组织,称咽鼓管扁桃体。

咽口后上方有一隆起，称咽鼓管圆枕。

圆枕后上方有一凹陷区,称咽隐窝,是鼻咽癌好发部位。;腺样体

又称咽扁桃体,位于鼻咽顶与后壁交界处表面有5—6条纵行沟裂(形似半个剥皮桔子)，居中沟隙最深，易存留细菌。

其基底部无纤维组织包膜，故手术不易彻底切除。

;腺样体肥大可引发鼻阻塞，打鼾等。也可影响咽鼓管功效，易引发听力减退。

腺样体出生后即存在，6_7岁时最显著，普通在10岁以后逐步退化萎缩。;;第四军医大学西京医院耳鼻咽喉-头颈外科;咽的解剖生理;口咽介于软腭与会厌上缘平面之间，又称中咽，通常所谓咽部即指此区。