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医疗纠纷预防与处置办法范文

为有效预防和减少医疗纠纷，规范医疗纠纷处置程序，维护医患双方合法权益，保障医疗秩序，根据《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规，结合本机构实际情况，制定本办法。

第一章医疗纠纷预防机制

第一节医疗质量安全核心制度落实

各临床、医技科室须严格执行18项医疗质量安全核心制度，确保诊疗行为规范。首诊负责制要求首诊医师全程负责患者诊疗，不得推诿；三级查房制度中，住院医师每日至少2次查房并记录，主治医师每周至少2次，主任医师（或副主任医师）每周至少1次，重点患者须增加查房频次；会诊制度规定普通会诊24小时内完成，急会诊10分钟内到达并记录；手术安全核查制度要求术前、术中、术后三方核查，确保患者、术式、部位无误；危急值报告制度明确各检查项目危急值范围，发现后5分钟内电话通知临床科室，接收人员复述确认并记录，临床科室10分钟内采取干预措施并记录处理结果。

第二节医患沟通规范

建立“全程、全员、全方位”医患沟通体系。患者入院24小时内，主管医师须完成首次医患沟通，内容包括病情评估、初步诊断、拟行检查及风险、治疗方案选择及利弊、预计费用等，沟通记录存入病历；诊疗过程中，对病情变化、检查结果异常、治疗方案调整、出现并发症或不良反应等情况，须即时沟通并签署书面知情同意书；手术、特殊检查（如胃镜、活检）、高风险治疗（如化疗、介