2026年血糖监测记录表.docxVIP

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  • 2026-03-23 发布于四川
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2026年血糖监测记录表

一、血糖监测基本信息记录

在进行2026年全年的血糖监测前,需要先记录一些基本信息,这些信息有助于全面了解个人的健康状况,为血糖监测结果的分析提供参考。

基本信息类别

具体内容

记录

个人信息

姓名

[详细姓名]

性别

[填写男或女]

年龄

[具体年龄]

身高(cm)

[具体数值]

体重(kg)

[具体数值]

联系方式

[电话号码或电子邮箱]

疾病史

是否患有糖尿病

[是/否]

糖尿病类型

[1型糖尿病/2型糖尿病/其他特殊类型糖尿病/妊娠糖尿病]

患糖尿病时长

[X年X月]

是否有其他基础疾病(如高血压、高血脂等)

[具体疾病名称及患病时长]

用药情况

正在使用的降糖药物

[药物名称、剂量、使用频率]

是否使用胰岛素

[是/否]若是,记录胰岛素种类、剂量、注射时间

生活习惯

吸烟情况

[从不吸烟/偶尔吸烟/经常吸烟,平均每天X支]

饮酒情况

[从不饮酒/偶尔饮酒(每月X次,每次X量)/经常饮酒,每周X次,每次X量]

运动情况

[每周运动X次,每次运动X分钟,运动类型:如散步、跑步、游泳等]

饮食偏好

[描述偏好的食物类型,如高糖、高脂肪、高纤维等]

二、各月血糖监测记录

(一)1月血糖监测详细记录

日期

早餐前血糖(mmol/L)

早餐后2小时血糖(mmol/L)

午餐前血糖(mmol/L)

午餐后

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