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肺穿刺活检知情同意书

一、肺穿刺活检操作基本信息

肺穿刺活检（经皮肺穿刺活检术）是通过影像学引导（如CT、超声等），使用穿刺针经皮肤、胸壁进入肺部病变区域获取组织样本，进行病理学、细胞学及分子生物学检查的有创性诊断技术。该操作适用于肺部占位性病变（如结节、肿块、实变影等）性质不明确，需通过病理结果指导临床诊疗的情况。

二、操作目的

1.明确病变性质：鉴别肺部病变为良性（如炎症、结核、真菌感染、良性肿瘤等）或恶性（如原发性肺癌、转移性肺癌等），为后续治疗方案选择提供核心依据。

2.指导精准治疗：通过获取病变组织进行分子检测（如基因分型、免疫组化等），明确是否存在靶向治疗靶点或免疫治疗生物标志物（如PD-L1表达水平），避免盲目治疗。

3.排除特殊病变：对疑似感染性病变（如肺脓肿、肺寄生虫病）或非感染性炎症（如肉芽肿性多血管炎、结节病），通过组织学检查结合病原学检测明确诊断。

三、适应症与禁忌评估

（一）主要适应症：

-肺部孤立性结节（直径≥8mm）或肿块，胸部CT、PET-CT等检查无法明确良恶性，且患者无法耐受或拒绝外科手术；

-肺部多发结节，需明确是否为转移灶或多原发癌；

-靠近胸壁的肺部实变影（如肺炎性假瘤、机化性肺炎），经抗感染治疗后无明显吸收；

-纵隔或肺门淋巴结肿大，需明确是否为肿瘤转移、结核或淋巴瘤；