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乡镇卫生院中耳炎诊疗方案与操作规范

一、中耳炎诊疗基础认知

中耳炎是乡镇地区常见的耳科疾病，好发于儿童及免疫力低下人群，可因上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、耳道逆行感染等因素诱发。根据病程及病理特征，主要分为急性中耳炎（AOM）、分泌性中耳炎（SOM）、慢性化脓性中耳炎（CSOM）三型，部分患者可进展为胆脂瘤型中耳炎（需警惕但基层以识别转诊为主）。乡镇卫生院诊疗需遵循“早识别、规范治、防进展”原则，重点关注症状评估、局部处理及并发症预警。

二、详细诊疗流程与操作规范

（一）病史采集与症状评估

1.主诉与现病史

-急性中耳炎：重点询问耳痛（儿童可表现为抓耳、哭闹）、耳