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腕关节镜检查术知情同意书

患者姓名：________性别：________年龄：________住院号：________床号：________

您因“________”收入本科治疗（简要描述当前病情，如“右腕部慢性疼痛伴活动受限3月余，保守治疗效果不佳”）。经完善影像学检查（如X线、MRI、CT等）及体格检查，结合临床症状，目前考虑存在________（如“舟月韧带损伤可能”“三角纤维软骨复合体（TFCC）撕裂待查”“腕关节内游离体”“慢性滑膜炎”等）。为明确诊断并针对性治疗，经科室讨论，建议行腕关节镜检查术。

在决定是否接受本手术前，请您及家属仔细阅读以下内容，充分理解手术的