(2026)急性缺血性脑卒中诊治指南.docxVIP

(2026)急性缺血性脑卒中诊治指南

第一章总则

1.1制定依据

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《脑卒中综合防治工作方案（2025版）》《国家卒中中心建设标准（2025修订）》及2025—2026年全球最新循证研究（CHANCE3、EXTENDIATNK、ATTENTION2、TEMPO2）。

1.2适用对象

全国二级及以上综合医院、卒中中心、基层胸痛卒中一体化单元；院前120体系；康复、护理、药学、影像、检验、信息、医保、行政后勤同步执行。

1.3目标值

到2026年底，全国急性缺血性脑卒中（AIS）静脉溶栓率≥12%，血管内治疗率≥4%，入院到溶栓时间（DNT）≤30min，入院到股动脉穿刺时间（DPT）≤70min，90d良好预后率（mRS0–1）≥50%，病死率≤8%。

第二章组织制度

2.1卒中中心分级认证

2.1.1国家级“示范卒中中心”：年AIS收治≥1500例，具备24h麻醉、介入、神经外科、NICU。

2.1.2省级“高级卒中中心”：年AIS收治≥800例，具备24hCT+CTA+CTP、MR、DSA。

2.1.3市级“标准卒中中心”：年AIS收治≥300例，具备24hCT、检验、溶栓。

2.1.4县级“卒中防治站”：年AIS收治≥100例，具备CT、溶栓、远程会