2026年脑电图室健康宣教调查问卷.docxVIP

2026年脑电图室健康宣教调查问卷

个人基本信息

问题

选项

您的性别是？

A.男B.女

您的年龄是？

A.18岁以下B.18-30岁C.31-50岁D.51岁及以上

您的职业是？

A.学生B.企业员工C.公务员/事业单位人员D.自由职业者E.退休人员F.其他（请注明）______

您的文化程度是？

A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上

您是否患有慢性疾病？（如高血压、糖尿病、心脏病等）

A.是（请注明疾病名称）______B.否

您是否有过脑部疾病史？（如癫痫、脑肿瘤、脑血管疾病等）

A.是（请注明疾病名称）______B.否

脑电图室认知情况

1.您是否了解脑电图检查？

A.非常了解，知道检查原理、流程和注意事项

B.了解一些，知道大致是检查脑部电活动的

C.听说过，但不太清楚具体情况

D.完全不知道

2.您是通过什么途径了解到脑电图检查的？（可多选）

A.医院宣传资料

B.医生介绍

C.亲戚朋友提及

D.网络信息

E.电视、广播等媒体

F.其他（请注明）______

3.您认为脑电图检查可以用于诊断哪些疾病？（可多选）

A.癫痫

B.脑肿瘤

C.脑血管疾病

D.睡眠障碍

E.精神疾病

F.其他（请注明）______

4.您对脑电图室的环境有什么期望？

A.安静、整洁、舒适

B.有足够的隐私空间

C.设备先进、齐全

D