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卫生健康委员会中医药事业发展满意度调查问卷

一、个人基本信息（请在符合您情况的选项后打“√”）

1.您的性别：

□男□女

2.您的年龄：

□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

3.您的文化程度：

□小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科及以上

4.您的职业：

□学生□企业职工□机关/事业单位工作人员□自由职业者□农民/务农人员□退休人员□其他（请注明：________）

5.您的常住地：

□城区（市/区中心）□城乡结合部□乡镇（街道）□行政村（自然村）

二、中医药服务可及性满意度

说明：本部分旨在了解您获取中医药服务的便利性，请根据实际体验选择最符合的选项。

6.您所在社区（乡镇）是否有提供中医药服务的医疗机构？

□社区卫生服务中心/乡镇卫生院（全覆盖）□社区卫生服务站/村卫生室（部分覆盖）□仅县级及以上中医医院/综合医院中医科□无

7.您最近一次接受中医药服务的机构类型是：

□三级中医医院□二级中医医院□综合医院/中西医结合医院中医科□社区卫生服务中心/乡镇卫生院□社区卫生服务站/村卫生室□中医诊所（