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全球抗击碳青霉烯耐药性鲍曼不动杆菌感染的策略2026

2026年2月，《微生物发病机制》（MicrobialPathogenesis）发表了题为《Globalstrategiestofightcarbapenem-resistantAcinetobacterbaumannii(CRAB)infections》的研究。碳青霉烯耐药性鲍曼不动杆菌（CRAB）是临床重症科室高发的难治性耐药菌，致死率高且治疗手段有限，该研究系统整合了CRAB的全球流行病学特征、耐药机制、诊断技术、治疗方案及全球防控策略，为临床医生与临床药师的诊疗实践、院感防控提供了全面且前沿的参考，极具研读价值。

摘要

碳青霉烯耐药性鲍曼不动杆菌（CRAB）已成为一种极具威胁的医院获得性致病菌，在重症监护室中尤为高发，可引发严重感染，导致患者住院时间延长、治疗选择受限且死亡率居高不下。本综述综合分析了CRAB的全球流行病学特征、介导碳青霉烯耐药的分子机制，以及对抗菌药物异质性耐药的临床重要性——该特性是导致诊断失败和治疗效果不佳的重要原因。本文重点介绍了诊断技术的最新进展，包括全基因组测序、数字聚合酶链反应（PCR）和基于成簇的规律间隔的短回文重复序列（CRISPR）的检测平台，这些技术能够快速识别耐药决定簇，并检测出传统药敏试验中常被忽视的异质性耐药亚群。研究对当前的治疗策略进行了严