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餐饮食品留样规范检查记录

一、基本信息

检查日期

检查人员

检查门店

联系电话

[具体日期]

[检查人员姓名]

[餐饮门店名称]

[门店联系电话]

二、留样制度执行情况检查

（一）留样设备检查

1.冷藏设备

温度：使用专业温度计对留样专用冷藏设备进行温度测量，记录实时温度为[X]℃。按照规定，留样冷藏设备温度应保持在08℃，该设备温度符合要求。

运行状态：观察设备运行是否正常，有无异常噪音、振动等情况。经检查，设备运行平稳，制冷效果良好，未发现异常现象。

清洁状况：查看冷藏设备内部是否干净整洁，有无杂物、污渍。设备内部无明显杂物，且定期进行了清洁，符合卫生要求。

2.容器情况

材质：检查用于留样的容器是否为专用的食品留样盒，材质是否符合食品安全标准。经检查，留样容器为食品级塑料材质，无异味、无破损，符合要求。

密封性：随机抽取部分留样容器进行密封性测试，将容器装满水后倒置，观察有无漏水现象。测试结果显示，所有抽取的容器密封性良好，无漏水情况。

标识：检查留样容器上是否有清晰的标识，包括食品名称、留样时间、餐次等信息。经检查，部分留样容器标识清晰，但仍有[X]个容器标识不完整，已要求门店立即整改。

（二）留样流程检查

1.留样量

随机抽取不同菜品的留样进行称重，检查留样量是否符合规定。按照要求，每个品种的留样量应不少于125g。经检查，大部分菜品留样量符合标准，但有[X]个菜品