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医院感染管理考核细则

为规范医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染，保障医疗质量与患者安全，依据《医院感染管理办法》《医院感染预防与控制标准操作规程》《消毒技术规范》等相关法规及行业标准，结合本机构实际情况，制定本考核细则。考核对象覆盖全院临床科室、医技科室、门急诊、手术室、重症医学科（ICU）、消毒供应中心（CSSD）、内镜中心、新生儿科、产房、感染性疾病科等所有诊疗及辅助部门，考核方式包括现场抽查、资料核查、人员访谈、环境与物品采样检测等，实行百分制量化评分，90分及以上为优秀，80-89分为合格，80分以下为不合格。具体考核内容及评分标准如下：

一、组织与制度管理（20分）

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