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护理查房制度及流程模板

前言

护理查房是临床护理质量管理的核心环节，是落实护理核心制度、规范护理行为、提升专科护理能力、保障患者安全的重要抓手。为进一步规范全院护理查房工作，明确查房层级、细化查房内容、固化查房流程，推动护理查房常态化、标准化、同质化开展，切实解决临床护理难点问题，提升护理服务质量与患者满意度，结合国家卫生健康委护理质量控制相关要求、医院护理工作实际及各专科护理特点，特制定本护理查房制度及流程模板。本制度适用于全院各临床护理单元、全体护理人员及参与护理查房的相关工作人员，旨在通过严谨规范的查房管理，压实各级护理人员岗位职责，强化病情观察、护理措施落实、并发症防控、健康教育及康复指导全流程管控，构建“查房—发现—整改—提升”的闭环管理体系，助力护理工作高质量发展。

一、护理查房总则

（一）查房目的

护理查房以“患者安全为核心、护理质量为目标”，全面核查护理措施落实情况，动态评估患者病情变化与护理需求，及时发现护理工作中的疏漏、隐患与问题，针对性制定整改措施；同时通过查房开展专科护理指导、教学培训与经验交流，提升护理人员业务能力与应急处置能力，优化护理服务流程，强化人文关怀，降低护理不良事件发生率，提高患者就医获得感与满意度，推动全院护理水平整体提升。

（二）查房原则

患者至上，安全第一：始终围绕患者病情与需求开展查房，优先排查安全隐患，保障患者诊疗安全与就医舒适。