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门诊负责人挂靠协议

甲方（医疗机构）：________________________

统一社会信用代码：______________________

地址：__________________________________

法定代表人：____________________________

乙方（挂靠负责人）：____________________

身份证号：______________________________

执业医师资格证号：______________________

鉴于：

1.甲方为合法设立的医疗机构，具备开展诊疗活动的资质；

2.乙方具有医师执业资格，拟挂靠至甲方执业；

双方经协商，就挂靠事宜达成如下协议：

第一条挂靠内容

1.1乙方将执业医师资格注册至甲方，作为甲方门诊负责人；

1.2挂靠期限：自____年____月____日至____年____月____日；

1.3执业范围：________________（与乙方执业证书核准范围一致）。

第二条甲方权利义务

2.1权利：

（1）对乙方执业活动进行监督管理；

（2）按约定收取管理费用。

2.2义务：

（1）为乙方办理执业注册手续；

（2）提供必要的执业条件；

（3）按时支付乙方报酬。

第三条乙方权利义务

3.1权利：

（1）在甲方执业范围内开展诊疗活动；

（2）获取合法劳动报酬。