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中国破裂颅内动脉瘤临床管理指南

本指南结合我国临床实践特点，参考国内外最新研究成果及相关指南，规范中国破裂颅内动脉瘤（RupturedIntracranialAneurysm，RIA）的诊断、治疗、并发症处理及随访管理，旨在为神经内外科、急诊科、介入科、重症医学科等相关科室医师提供科学、统一的临床诊疗依据，优化诊疗流程，降低患者死亡率、致残率，改善患者预后，同时兼顾诊疗的安全性、有效性和经济性。本指南适用于各级医疗机构从事RIA诊疗相关工作的临床医师。

一、前言

1.1背景与意义

颅内动脉瘤是颅内动脉壁的异常突起，破裂后可引发蛛网膜下腔出血（SubarachnoidHemorrhage，SAH），属于神经科急危重症，具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点，严重威胁我国居民健康，给患者、家庭及社会带来沉重负担。据统计，我国RIA所致SAH的年发病率约为（6-20）/10万，急性期死亡率可达35%-40%，存活患者中约50%会遗留不同程度的神经功能缺损，如认知障碍、肢体瘫痪等，严重影响生活质量。

近年来，随着神经影像学、神经介入技术、显微神经外科技术的快速发展，RIA的诊疗手段不断丰富，但我国不同地区、不同级别医疗机构的诊疗水平存在差异，诊疗流程不够规范，部分患者因延误治疗或治疗方案选择不当导致预后不佳。因此，制定符合我国国情的RIA临床管理指南，规范诊疗行为，提升