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沈阳高血压特病办理条件及流程

沈阳高血压（合并症）属于居民医保Ⅱ类门诊慢特病，职工医保单纯高血压无特病待遇（仅普通门诊统筹）。以下是2026年最新办理条件、材料与流程。

一、办理条件（居民医保）

参保身份：沈阳市城乡居民医保参保人员。

疾病标准：

确诊原发性高血压（2级及以上），且合并心、脑、肾、眼底等靶器官损害/并发症（如冠心病、脑卒中、肾功能不全、眼底病变等）。

需长期药物治疗，有连续门诊/住院诊疗记录。

职工医保：仅13种特病，不含单纯高血压；合并严重并发症按对应病种（如冠心病、慢性肾病）申请。

二、必备材料（2026新规，取消强制住院病历）

身份证明：本人身份证/户口本、社保卡/医保电子凭证。

医疗材料（任选其一即可）：

二级及以上医院诊断证明书（明确写“高血压合并XX并发症”，医生签字+医院公章）。

近3–6个月门诊病历、检查报告（血压、心电图、肾功能、眼底等）。

住院病历复印件（加盖病案章，可选）辽宁省医疗保障局。

申请表：《辽宁省门诊慢特病病种待遇认定申请表》（医院/医保APP可领）辽宁省医疗保障局。

代办：代办人身份证+授权委托书。

三、办理流程（线上+线下，3个工作日办结）

（一）线上办理（推荐，零跑腿）

入口：沈阳智慧医保APP/微信公众号/支付宝小程序?→我要办→门诊慢特病→申