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2026年泌尿外科医疗工作计划

一、医疗质量与安全管理目标与落实措施

1.核心业务量目标：基于2025年科室门诊量12.8万人次、住院量2.12万人次、手术量1.46万台的完成情况，2026年设定核心业务增长目标：门诊量达到14.5万人次，同比增长13.2%；住院量达到2.45万人次，同比增长15.6%；总手术量达到1.68万台，其中三四级手术占比提升至72%，较2025年提高4个百分点，符合三级医院临床技术能力提升要求。

2.核心医疗制度落实：严格落实18项医疗质量安全核心制度，明确各级医师核心制度执行责任：①三四级手术、新开展手术100%落实术前讨论，疑难危重病例、多系统合并疾病病例100%启动术前MDT讨论；②三级查房制度落实率100%，主任医师每周至少开展2次全科查房，主治医师每日查房不少于2次；③病例书写质量控制：甲级病案率目标≥98%，丙级病案为0，处方合格率≥99%，DRG病案首页填写准确率≥99%。

3.围手术期与DRG管理：落实加速康复外科（ERAS）理念，泌尿外科择期手术ERAS覆盖率提升至85%以上；术前平均住院日控制在2.5天以内，科室平均住院日控制在6.8天以内，较2025年下降0.2天；临床路径入组率≥50%，入组完成率≥90%；DRG费用偏差率控制在±3%以内，中低风险组死亡率控制在0.1%以下，落实中低风险组死亡复盘制度，杜绝可避免死亡事件。每月开展