新急性呼吸窘迫综合版培训课件.ppt

ARDS和急性肺损伤（ALI）概念

;ALI与ARDS;ARDS的主要病理特征:

肺微血管通透性增高而导致的肺泡渗出富含蛋白质的液体，进而导致肺水肿以及透明膜形成，常伴肺泡出血。病理改变不均一性是其特点。;病理生理改变:肺容积减少，肺顺应性降低，严重的通气/血流比例失调。

临床表现：呼吸窘迫、顽固性低氧血症和呼吸衰竭。

肺部影象表现：双肺渗出性病变。;表ARDS的常见危险因素

;发病机制;发病机制;ARDS的病理生理改变;呼吸窘迫发生机制

;ARDS临床表现;ChestXRay:diffuselunginjuryCTscan:consolidatedlowerlobes

sparedupperlobes.;动脉血气分析;床边肺功能监测;心脏超声和Swan-Ganz导管检查;ARDS的诊断;鉴别诊断;ARDS的治疗;原发病的治疗;纠正缺氧;机械通气;A.无创性通气:

轻度或者早期ARDS患者如神志清楚，

能主动配合，气道分泌物不多，血流