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腐肉处理压力性损伤量表

本量表为针对合并腐肉的Ⅱ~Ⅳ期、不可分期压力性损伤的多维度腐肉处理评估工具，用于临床量化评估腐肉处理难度、感染风险、预后结局，指导个体化清创方案制定，量表总分为100分，共分为4个维度19个条目，具体维度、条目及评分标准如下：

一、创面基础特征维度（总分40分，核心评估维度，反映腐肉本身对处理的影响）

1.腐肉占创面总面积百分比（0~6分，权重占比15%）：评分标准：0分：腐肉占比10%；2分：腐肉占比10%~25%；4分：腐肉占比26%~50%；6分：腐肉占比50%。评估要求：采用拍照标尺法测量，测量误差可控制在5%以内，远低于肉眼估算20%以上的误差，结果可靠性更强。

2.腐肉侵犯深度（0~6分，权重占比15%）：评分标准：0分：腐肉仅局限于表皮、真皮层，未突破真皮层；2分：腐肉侵犯皮下脂肪层，未累及筋膜层；4分：腐肉侵犯筋膜层、骨骼肌层；6分：腐肉侵犯骨膜、骨组织或关节腔。评估要求：对于存在潜行、窦道的创面，需通过探针探查明确腐肉侵犯深度，避免低估损伤程度。

3.腐肉质地类型（0~5分，权重占比12.5%）：评分标准：0分：干性腐肉，质地硬韧，无液化坏死，边界清晰，无感染征象；2分：混合型腐肉，部分干结部分液化，质地软硬不均；3分：湿性腐肉，完全液化坏死，质地松软，渗液量多；5分：腐肉合并潜行/窦道，潜行深度2cm。评估依据：湿性液化腐肉细菌定植