患者坠床应急演练.docxVIP

患者坠床应急演练

第一章演练目的与适用范围

1.1目的

通过高度还原“患者坠床”真实场景，检验并强化护理、医疗、后勤、安保、信息五线联动机制，确保在60秒内完成生命体征评估、120秒内完成风险再坠床干预、300秒内完成MDT（多学科）会诊决策，把二次伤害率降到0，纠纷发生率降到0，不良事件上报准确率提升到100%。

1.2适用范围

全院所有住院病区（含ICU、NICU、精神科、老年科）、日间化疗中心、康复大厅；所有在岗医护人员、实习进修人员、物业保洁、护工、保安、电梯员、患者及陪属均需无条件参与。

第二章法规与制度依据

2.1国家层面

《医疗质量管理办法》（国家卫健委2022版）第18条：医疗机构应建立并落实患者安全事件报告与应急制度。

《护士条例》第24条：护士发现患者生命安全受到威胁时，应立即采取紧急救护措施并报告医师。

2.2行业规范

《三级医院评审标准（2022版）》核心条款5.3.4.1：对跌倒/坠床高风险患者要有预警、干预、追踪、评价闭环。

《JCI第六版》IPSG6：对跌倒风险要持续评估并记录。

2.3院内制度

《患者跌倒/坠床风险分级管理制度》编号：XYNS202307，附件含“Morse+JohnHopkins”双量表。

《患者安全（不良）事件报告与奖惩细则》编号：XYQM202312，明确