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放疗吞咽疼痛量表

一、量表适用范围

本量表用于放射治疗相关吞咽疼痛的量化评估，具体适用范围与排除标准如下：

1.适用人群

（1）头颈部恶性肿瘤（鼻咽癌、口腔癌、喉癌、下咽癌、口咽癌等）接受根治性放疗或术后辅助放疗的患者，可用于基线评估、放疗中动态评估、放疗后远期随访评估；

（2）接受放化疗联合治疗、靶向联合放疗、免疫联合放疗的头颈部肿瘤患者，吞咽疼痛程度分级与干预指导；

（3）上段食管癌、甲状腺癌侵及咽腔、颈部淋巴瘤等病变累及口咽/下咽，接受放疗后出现吞咽疼痛的患者；

2.排除标准

（1）放疗前已存在中重度吞咽疼痛（数字疼痛评分NRS＞4分），且疼痛由原发肿瘤侵犯直接导致，非放疗损伤诱发；

（2）存在严重认知功能障碍、语言障碍、意识不清，无法配合完成自评的患者；

（3）合并严重咽喉部感染、肿瘤骨转移、颞颌关节紊乱等非放疗病因导致的吞咽疼痛患者（可评估，但需注明疼痛病因）。

二、量表维度与条目设置

本量表为患者自评结合临床医师复核的复合量表，基于放疗吞咽疼痛的发生特征设置4个维度，共10个条目，总分范围0~40分，具体条目与赋值规则如下：

（一）维度1：基础吞咽疼痛（权重10%，条目数1，分值范围0~4分）

条目1：静息状态下空吞咽（咽口水）的疼痛程度

赋值：0分=无任何疼痛；1分=轻微疼痛，不影响咽口水动作；2分=中度疼痛，咽口水时明显不适，但可完成动作；3分=重度疼痛，因疼痛不敢