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2026年医院等级创建实施方案

一、总体要求

（一）指导思想

严格对标《三级医院评审标准（2022年版）》《三级医院评审标准实施细则（2023版）》及省、市卫生健康委等级评审工作要求，坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的工作方针，聚焦医疗质量安全、服务能力提升、运营效率优化、党建行风引领核心维度，补短板、强弱项、固优势，确保2026年底前顺利通过三级甲等医院评审，推动医院高质量发展进入全省第一梯队。

（二）基本原则

1.问题导向原则：全面对照评审标准6大维度240条核心条款、32项前置要求、120项国家监测指标，逐项梳理问题，建立销号台账，确保所有问题整改清零。

2.全员参与原