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2026消化内科主治医师考试基础知识备考题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.食管生理性狭窄中最狭窄的部位是

A.食管入口（环咽肌）

B.主动脉弓压迫处

C.左主支气管压迫处

D.食管裂孔处

答案：A

解析：食管有3处生理性狭窄：①食管入口（环咽肌），距门齿约15cm，是最狭窄处；②主动脉弓和左主支气管压迫处（距门齿25cm）；③食管裂孔处（距门齿40cm）。最狭窄部位为食管入口，此处易发生异物嵌顿和肿瘤。

2.胃壁细胞主要分泌的物质是

A.胃蛋白酶原

B.内因子

C.黏液

D.促胃液素

答案：B

解析：胃壁细胞分布于胃底和胃体，分泌盐酸和内因子（与维生素B??结合促进回肠吸收）。胃蛋白酶原由主细胞分泌，黏液由颈黏液细胞分泌，促胃液素由G细胞分泌。

3.下列关于小肠吸收功能的描述，错误的是

A.葡萄糖通过钠依赖的协同转运蛋白吸收

B.短链脂肪酸直接吸收入门静脉

C.维生素B??需与内因子结合后在回肠吸收

D.铁离子主要在十二指肠和空肠上段吸收

答案：B

解析：短链脂肪酸（≤10个碳原子）可直接吸收入门静脉，中长链脂肪酸需与胆盐结合形成微胶粒，在肠黏膜细胞内重新合成甘油三酯，与载脂蛋白结合形成乳糜微粒，经淋巴系统进入血液循环。