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Waterlow压疮风险评估量表

Waterlow压疮风险评估量表是1985年由英国注册护士JudyWaterlow基于1000余例压疮患者的临床数据开发的专科风险评估工具，核心功能为识别压疮发生高危人群、分层制定预防干预方案，适用于各级各类医疗机构住院患者、长期照护机构失能失智人群、居家卧床患者、围手术期患者、急危重症患者的压疮风险筛查，排除已发生Ⅰ期及以上压疮的人群（该类人群需采用压疮严重程度分级标准评估）。目前国内通行的汉化修订版Waterlow压疮风险评估量表Cronbach’sα系数为0.892，组内相关系数为0.913，效标关联效度为0.82，对压疮发生的预测灵敏度为92.3%、特异度为74.1%，信效度指标符合临床应用要求。

一、评估维度与赋值标准

量表采用累加计分制，共包含5项基础评估维度、4项特殊风险维度，各维度赋值均基于循证医学证据确定，具体如下：

1.体重指数（BMI）

BMI计算方式为体重（kg）除以身高（m）的平方，无法直接测量身高体重的卧床患者可通过中上臂围、小腿围联合估算：中上臂围23cm对应BMI20，23-30cm对应BMI处于20-29.9区间，30cm对应BMI≥30。赋值规则为：BMI20（体重过轻）计1分，20≤BMI≤24.9（正常范围）计0分，25≤BMI≤29.9（超重）计1分，BMI≥30（肥胖）计2分。

2.皮肤健康状况