医院行政后勤科室护理部2026年第一季度工作总结汇报及第二季度工作计划.docxVIP

医院护理部2026年第一季度工作总结汇报及第二季度工作计划

第一部分：2026年第一季度工作总结

一、护理质量与安全管理

本季度持续完善护理质量控制体系，围绕护理文书书写、病房管理、消毒隔离、急救设备管理等12项核心质控指标开展专项检查8次，覆盖全院23个临床科室，各项指标平均合格率达98.7%，较上季度提升1.2个百分点。针对不良事件管理，本季度共上报护理不良事件6起，其中跌倒事件2起、管路滑脱事件1起、药物外渗事件3起，均按照“四不放过”原则完成根因分析及整改，通过修订高危患者评估流程、强化护理人员风险防范培训等措施，跌倒、压疮发生率较上季度分别下降15%、10%。此外，组织开展消防应急演练、突发公共卫生事件应急处置演练各1次，覆盖全院护理人员及后勤保障人员共320余人次，演练考核通过率达99%，有效提升了护理队伍的应急处置能力。

二、护理队伍建设

本季度推进护士分层级培训体系落地，针对N1-N4级护士制定差异化培训内容，开展基础护理操作培训4次、专科护理知识讲座6次，培训覆盖全院450名护士，考核通过率达97.5%。在职称晋升方面，协助12名护士完成护师职称评审、5名护士完成主管护师职称评审，护士中高级职称占比较上季度提升2个百分点。人才引进及培养方面，完成18名新招聘护士的岗前培训及考核，涵盖医院规章制度、护理礼仪、基础操作等内容，考核合格后分配至各临床科室；组织开展“护理