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医院医疗纠纷防范及应急处置预案

第一章总则

1.1制定依据

《中华人民共和国民法典》第七编侵权责任、《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构投诉管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》《突发公共卫生事件应急条例》《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗纠纷行政调解工作的意见》及本院《医疗质量安全管理办法》《医疗安全（不良）事件报告制度》。

1.2适用范围

本院医疗执业活动中因诊疗行为、药品耗材、护理、检查检验、后勤支持、收费、信息泄露等引发的潜在或现实争议，均适用本预案。第三方合作机构在本院区域内开展技术服务时，同步参照执行。

1.3工作原则

（1）风险前置：把60%以上精力投入事前防范；（2）快速止损：纠纷发生后30分钟内完成初步评估、2小时内启动响应；（3）依法分级：民事、行政、刑事三条线并行不悖；（4）患者优先：生命权、健康权、隐私权高于任何经济考量；（5）闭环管理：一事一档、一事一复盘、一事一改进。

1.4目标指标

年度医疗纠纷发生率≤0.15%，投诉即时化解率≥85%，重大纠纷（索赔≥50万元或群体事件）48小时内稳控率100%，民事诉讼败诉率≤3%，医务人员治安伤害事件“零发生”。

第二章组织体系与职责

2.1医疗纠纷防范与处置委员会（简称“医纠委”）

主任委员：院长；副主任委员：分管医疗副院长、法务副院长；常设办公室