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放疗治疗知情同意书

一、医师告知内容

1.病情诊断与放疗指征

您目前经组织病理学活检/细胞学检查/影像学临床诊断为：_______，肿瘤TNM分期为_______，KPS体力状态评分为_______分，结合您的年龄、基础身体状况、诊疗经历、国内外指南推荐意见，经本院多学科会诊（MDT）讨论后，认为您符合放射治疗指征。

放射治疗是利用电离辐射的生物效应杀伤肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞增殖的局部精准治疗手段，是目前恶性肿瘤三大核心治疗手段之一，据全球癌症统计数据，约70%的恶性肿瘤患者在疾病病程中需要接受放射治疗，可分为根治性放疗、辅助放疗、姑息性放疗三类，本次放疗的目的为：

□根治性放疗：以彻底清除肿瘤病灶、获得长期生存为目的，适用于早期对放疗敏感的肿瘤、因身体原因无法耐受手术的肿瘤，符合指征的根治性放疗可获得与手术相当的疗效，同时可保留受累器官的生理功能。不同肿瘤根治性放疗的疗效数据如下：早期鼻咽癌根治性放疗5年总生存率可达80%~90%，早期声门型喉癌根治性放疗5年总生存率可达75%~85%，早期非小细胞肺癌立体定向体部放疗（SBRT）5年总生存率可达50%~70%。

□辅助放疗：用于根治性手术后降低肿瘤局部复发风险，提高长期生存率。循证医学数据显示，高危乳腺癌术后辅助放疗可降低局部复发风险约70%，降低10年全因死亡率约10%；Ⅱ~Ⅲ期直肠癌术后辅助放疗可降低局部复发风险15%~2