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2025年护士合同制招聘面试题及答案

一、专业知识与技能考核题

（一）患者男性，78岁，因“反复胸痛3年，加重2小时”入院，诊断为“急性ST段抬高型心肌梗死”，已行急诊PCI术，现入住CCU。作为责任护士，术后24小时内重点观察内容及护理措施有哪些？

答案：术后24小时内重点观察内容包括：1.生命体征：持续心电监护，严密监测心率、心律、血压、血氧饱和度及呼吸频率，注意有无心律失常（如室早、室速、房室传导阻滞）及低血压（收缩压＜90mmHg或较基础值下降＞30%）；2.穿刺部位：桡动脉/股动脉穿刺处有无出血、血肿、渗液，触诊远端动脉搏动（如桡动脉穿刺后观察右手皮肤温度、颜色及拇指活动度）；3.心肌酶与心电图动态变化：关注肌钙蛋白、CK-MB的升降趋势，复查18导联心电图对比ST段回落情况；4.尿量：监测每小时尿量（目标＞0.5ml/kg/h），评估肾灌注；5.用药反应：观察抗血小板药物（如替格瑞洛）是否引起出血倾向（牙龈出血、黑便），抗凝药物（低分子肝素）是否导致注射部位瘀斑，β受体阻滞剂是否诱发心动过缓（心率＜50次/分）。

护理措施：1.体位与活动：桡动脉穿刺者保持术侧上肢制动，避免屈曲；股动脉穿刺者需平卧6小时，术侧下肢伸直；2.疼痛管理：评估胸痛程度（NRS评分），若仍有胸痛及时通知医生，警惕支架内血栓；3.饮食指导：术后2小时可进温凉流质（如米汤、藕粉），避免过