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医院感染管理委员会会议记录模板(含决议事项示例)

2024年6月18日14:00—17:30，医院感染管理委员会在行政楼三楼第一会议室召开第二季度例会。会议由委员会主任、分管医疗副院长李蔚主持，院感科、医务部、护理部、药学部、检验科、后勤服务中心、信息科、ICU、手术室、血透中心、新生儿科、消毒供应中心、肿瘤中心、门急诊部、医保办、质管办、教学办、科研办、工会、患者服务部共21个部门28名委员到会，2名委员因公出差书面请假。会议围绕“夯实基础监测、强化重点科室干预、提升抗菌药物管理精度、完善信息化预警、优化后勤支持”五大主题展开，对前期督导数据、典型事件、改进难点进行复盘，形成12项具体决议，明确责任人、完成时限、验收指标与经费渠道。纪要如下。

一、上次会议行动项追踪

序号

原决议内容

责任人

原定完成日

实际完成状态

未完成原因

下一步补救措施

备注

1

修订《ICU三管感染预防SOP》

王莹

2024-03-31

已完成并发布

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文件编号YG-ICU-2024-03

2

全院手卫生月活动

周倩

2024-05-15

已完成，覆盖率97.3%

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拍摄宣传片3部

3

血透中心B液配制间改造

赵强

2024-04-30

土建完成，设备待装

招标流标

重新挂网，2024-07-15完成

预算45万元

4

新生儿科母乳库监测方案

刘婧

2024-05-31

方案已发，培训缺1