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医院感染多重耐药菌管理手册

前言

多重耐药菌（Multidrug-ResistantOrganisms,MDROs）的出现与传播，已成为全球医疗卫生领域面临的严峻挑战，对患者安全、医疗质量及医疗资源造成严重威胁。有效预防和控制MDROs在医疗机构内的传播，是保障医疗安全、提升医疗服务水平的核心环节之一。本手册旨在为我院各级各类人员提供一套系统、规范、可操作的MDROs感染管理策略和具体措施，以期形成全院联动的防控合力，最大限度降低MDROs感染风险。

本手册基于当前国内外最新的MDROs防控指南、循证医学证据，并结合我院实际情况制定。全院各科室及全体医务人员均应认真学习、严格遵守，并在实践中不断完善。

第一章概述

1.1定义与分类

多重耐药菌（MDROs）指对通常用于治疗其感染的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药性的细菌。常见的MDROs包括耐甲氧西林葡萄球菌（如MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）等。

1.2危害

MDROs感染可导致患者住院时间延长、医疗费用增加、治疗难度加大，甚至显著提高患者的病死率。同时，MDROs的传播还可能引发医院感染暴发，对医院声誉和正常医疗秩序造成严重影响。

1.3防控意义

加强MDRO