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产后出血评估量表

一、量表适用范围与通用评估原则

1.适用范围：本量表适用于所有妊娠满28周及以上的阴道分娩、剖宫产分娩、引产分娩产妇，覆盖院外分娩急诊入院、中转急诊剖宫产、瘢痕子宫分娩等全场景，不适用于妊娠28周以下的流产相关出血评估。

2.通用评估原则

（1）时效性原则：各阶段评估需在规定时间节点完成，高危人群复评间隔不得超过30分钟，评估结果需即时同步至诊疗团队；

（2）准确性原则：所有出血量计量工具需经法定计量部门校准，目测出血量需乘以2倍修正系数，最终出血量需由称重法、吸引器计量法、临床症状三方交叉验证，误差控制在10%以内；

（3）动态性原则：风险分层为极高危/高危的产妇需每15-30分钟复评1次，中风险每1-2小时复评，低风险每4小时复评，直至产后24小时出血风险解除；

（4）多维度原则：出血量评估需结合产妇体重、基础血压、贫血程度、合并症等因素修正，避免单一指标误判。本量表经全国23家三级甲等医院产科中心多中心临床验证，对产后出血早期识别灵敏度达94.6%，特异度达89.2%，较传统评估方法识别时间提前18-25分钟，可降低产后出血不良事件发生率37.2%。

二、院前/急诊接诊快速评估量表（评估时长≤3分钟，适用于未分娩/刚分娩后急诊入院产妇）

1.评分维度与赋值

（1）既往病史

①既往有产后出血史、子宫手术史（剖宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔史）：3分

②