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2026年高级内科试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.患者男性，65岁，因咳嗽、咳痰、气喘10年，加重1周入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺结核

D.肺癌

答案：B

2.患者女性，45岁，因反复发作性胸痛2年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：心界扩大，心率110次/分，律齐，可闻及舒张期杂音。心电图示ST段抬高。最可能的诊断是

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.心包炎

D.肺栓塞

答案：B

3.患者男性，70岁，因进行性加重的记忆力下降、行为异常1年入院。查体：意识模糊，计算能力下降，病理征阳性。头颅CT示脑萎缩。最可能的诊断是

A.脑血管病

B.阿尔茨海默病

C.帕金森病

D.多发性硬化

答案：B

4.患者女性，50岁，因发现血糖升高3个月入院。查体：无多饮、多尿、多食症状，体重正常。空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖9.0mmol/L。最可能的诊断是

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.继发性糖尿病

答案：B

5.患者男性，55岁，因长期饮酒史，出现右上腹疼痛、黄疸1周入院。查体：皮肤、巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣。肝功能检查示ALT升高，胆红素升高。最可能的诊断是

A.胆囊炎

B.