横纹肌溶解综合征的临床诊疗思维
横纹肌溶解综合征,也称横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM),是指肌肉受到创伤、缺血、炎症、代谢异常或全身中毒等因素损伤时,横纹肌细胞膜完整性破坏,细胞内容物漏出,包括肌红蛋白(myoglobin,Mb)、肌酸磷酸激酶(creatinephosphokinase,CK)等酶类以及离子和小分子毒性物质释放入血,从而引起一组临床综合征,常常伴有威胁生命的急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)。
RM的病因包括创伤性和非创伤性。
在创伤性因素中,人体四肢或躯干肌肉部位受到长时间持续挤压,发生肌肉缺血、缺氧、肌肉坏死、溶解,程度轻的不
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