超声科院感管理制度、流程、应急预案.docx

超声科院感管理制度、流程、应急预案

一、超声科院感管理制度

（一）总则

1.严格落实《医疗机构感染管理办法》《医院消毒卫生标准》《医疗机构消毒技术规范》等法规要求，规范科室感染防控行为，降低医院感染风险，保障医患安全。

2.本科室所有工作人员（医师、技师、护士、保洁人员）必须严格执行本制度，接受院感知识培训与考核，考核不合格者不得上岗。

（二）人员感控管理制度

1.手卫生管理

1.1所有工作人员必须遵循七步洗手法，手卫生依从性≥95%；明确手卫生指征：接触患者前、清洁/无菌操作前、暴露患者体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后。

1.2每2张检查床旁配备速干手消毒剂，洗手池配备非