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构建基于MIMIC-IV数据库的主动脉夹层B型患者急性期死

亡风险列线图预测模型：一项回顾性分析

张茅平 陈国东

华南理工大学附属第二医院（广州市第一人民医院）介入医学中心介入医学科（广东广州 510180）

【摘 要】 目的 构建并验证主动脉夹层B型（TBAD）患者急性期预后的列线图预测模型，帮助临床医生在急性期

内更准确地评估TBAD患者的死亡风险，并制定更合适的治疗策略。方法 回顾性分析从重症监护医学信息数据库v2.2 中

提取的399例 TBAD患者的人口学资料和临床资料，结局为TBAD患者急性期（≤14 d）内死亡。先采用最小绝对收缩选择

算法回归筛选特征变量，再采用多因素分析确定独立预后因素，并据此构建预测模型。通过受试者工作特征曲线、校准曲

线、决策曲线分析（DCA）评价列线图预测模型的性能和临床适用性。结果 APS Ⅲ评分、二氧化碳总量、红细胞分布宽

度为TBAD患者14 d内死亡的独立预测因素。列线图预测模型在内部验证中的受试者工作特征曲线下面积为0.776（95% ：