动脉瘤性蛛网膜下腔出血处理指南美国心脏协会美国卒中协会对医疗专业人员的声明徐明-课件.pptVIP

动脉瘤性蛛网膜下腔出血诊治

美国AHA/ASA

《动脉瘤性蛛网膜下腔出血处理指南》

（2012版）

中国卫计委脑卒中防治工程委员会

《动脉瘤性蛛网膜下腔出血诊疗指导规范》

（2016版）

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结论：aSAH是一种严重的疾病，早期、积极、专业的治疗可对其结局产生显著影响。;

方法：对MEDLINE（2006年1月1日～2010年5年1月）。计划每3年对本指南进行一次全面更新。;蛛网膜下腔出血;一、病因

1、颅内动脉瘤

最常见，约占50%-80%，其中先天性粟粒样动脉瘤约占75%。

2、血管畸形约占10%，其中AVM占80%。

3、其他如moyamoya病、颅内肿瘤、垂体卒中、血液系统疾病等。

此外，约10%病因不明。

;二、颅内动脉瘤;三、蛛网膜下腔出血形式与动脉瘤的关系;前交通动脉瘤;后交通动脉瘤;动脉瘤性蛛网下腔出血;一、流行病学与转归;美国的流行病学研究报道的病死率（中位数）为32%，而欧洲为42%-43%，日本为27%。

12%-15%患者在入院前死亡；

ISAT显示：aSAH发病后1年，12%的患者存在明显的生活受限（mRS评分3分），6.5%的患者存在功能依赖（mRS评分4-5分）。

多项研究结