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基层医疗机构儿童营养评估操作规范

基层医疗机构开展儿童营养评估需遵循科学性、规范性与可操作性原则，重点围绕0-6岁儿童生长发育特点，通过系统收集膳食摄入、体格发育、临床体征及必要实验室指标等信息，综合判断营养状况，为早期发现营养风险、制定干预策略提供依据。以下从评估前准备、核心评估内容、结果判定与分类、干预指导及质量控制五个环节详细说明操作规范。

一、评估前准备

（一）人员要求

参与评估的医务人员需经过儿童营养相关培训，掌握儿童生长发育规律、营养评估方法及常见营养性疾病识别技能。至少配备1名具备公共卫生或儿科专业背景的医生（或护士）负责主评，1名辅助人员协助测量与记录。培训内容应涵盖：WHO儿童生长标准解读、Z评分计算方法、膳食调查技巧、营养缺乏体征识别等，每年度需复训1次，确保操作一致性。

（二）工具与环境准备

1.测量工具：需配备符合国家标准的婴幼儿体重秤（精度±50g）、儿童体重秤（精度±100g）、身高计（卧式身长测量板或立式身高计，精度±0.1cm）、皮褶厚度测量仪（如软尺或专用皮褶卡钳）。所有工具需定期校准（每季度1次），并留存校准记录。

2.记录表单：设计统一的《儿童营养评估记录表》，包含基本信息（姓名、性别、出生日期、喂养史）、膳食调查数据（24小时食物摄入种类及量）、体格测量值（体重、身长/身高、头围）、临床体征（皮肤、毛发、口腔等）、实