（2026年）脊柱侧凸畸形矫正术后急性肾损伤的麻醉处理.docxVIP

脊柱侧凸畸形矫正术后急性肾损伤的麻醉处理

一、引言

脊柱侧凸畸形矫正手术是骨科领域创伤大、操作复杂的四级手术，术中需经历长时间俯卧位、大量出血与输血、脊柱三维矫形的应力变化等特殊过程，术后急性肾损伤（AcuteKidneyInjury,AKI）是严重的并发症之一。据临床数据统计，脊柱侧凸矫正术后AKI的发生率约为2%~8%，一旦发生，患者住院时间将延长3~5倍，病死率升高至普通患者的6~10倍，给患者预后与医疗资源均带来沉重负担。麻醉作为围手术期医疗的核心环节，其处理策略直接影响患者肾功能的转归，因此，针对性的麻醉管理是降低术后AKI发生率、改善患者预后的关键举措。

二、脊柱侧凸矫正术后