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2026年医院安宁疗护服务实施方案

为贯彻落实健康中国战略，回应老龄化社会背景下终末期患者及家庭的照护需求，提升医疗服务体系的人文关怀内涵，根据国家卫生健康委《安宁疗护实践指南（试行）》《关于推进老年护理服务发展的指导意见》等文件精神，结合本院实际情况，制定2026年安宁疗护服务实施方案如下：

一、总体目标

以“全人照护、全家支持、全程陪伴”为核心理念，构建覆盖“评估-干预-随访”全周期的安宁疗护服务模式，实现终末期患者疼痛及不适症状有效控制率≥90%、患者及家属照护满意度≥95%、家庭照护者支持覆盖率100%的年度目标；建立多学科协作（MDT）团队标准化工作流程，培养20名以上具备安宁疗护专科资质的医护人员；推动医院-社区-家庭照护网络联动，形成可复制、可推广的区域安宁疗护服务样板。

二、服务对象与准入退出标准

（一）服务对象界定

主要面向经二级以上医院确诊、经规范治疗后疾病仍进展、预计生存期≤12个月（恶性肿瘤患者≤6个月）的终末期患者，重点覆盖以下人群：

1.恶性肿瘤终末期（如晚期肺癌、肝癌、胰腺癌等）；

2.慢性疾病终末期（如慢性阻塞性肺疾病Ⅳ级、慢性心力衰竭NYHAⅣ级、终末期肾病）；

3.神经系统退行性疾病终末期（如阿尔茨海默病晚期、肌萎缩侧索硬化症）；

4.其他经多学科团队评估符合安宁疗护指征的患者。

（二）准入流程

1.初步筛查：由首诊医师或责任护士通过《终末期疾病