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腱鞘囊肿切除术操作规范

腱鞘囊肿是发生于关节囊或腱鞘附近的囊性肿物,好发于腕背、掌指关节掌侧、足背等部位,常见于手工劳动者或长期重复关节活动人群。当囊肿持续增大、引起疼痛或影响关节功能时,手术切除是有效治疗手段。为规范手术操作、降低复发率及并发症风险,需严格遵循以下临床路径与技术要点。

一、术前评估与准备

(一)病史采集与体格检查

需详细询问患者囊肿出现时间、生长速度、是否伴随外伤或长期重复性关节活动史(如打字、编织),重点记录疼痛性质(静息痛/活动痛)、关节活动受限程度(如握力下降、背伸障碍)及是否存在远端麻木(提示神经压迫)。体格检查时,触诊囊肿需注意:①大小(长径×短径)、质

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