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经皮椎弓根螺钉内固定术操作规范

经皮椎弓根螺钉内固定术是脊柱微创外科领域的核心技术之一，其通过微小皮肤切口完成椎弓根螺钉置入，具有组织损伤小、术后恢复快、感染风险低等优势。该技术对术者的解剖认知、影像判读及操作精度要求较高，需严格遵循规范化流程以保障手术安全与疗效。以下从术前准备、操作流程、关键技术要点及术后管理四方面进行详细阐述。

一、术前准备

（一）患者评估

1.临床评估：需完整采集病史，重点关注腰痛/下肢痛的性质、持续时间、神经功能障碍（如肌力、感觉、反射异常）及二便功能状态。合并症管理是关键，需控制高血压（目标≤140/90mmHg）、糖尿病（空腹血糖≤8.0mmol/L