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2007-2011年广西县级综合医院运营状况与财政补助公平性剖析

一、引言

1.1研究背景与意义

1.1.1研究背景

县级综合医院作为县域内医疗卫生服务中心，是农村三级医疗卫生服务网络的龙头和城乡医疗卫生服务体系的纽带，在整个医疗体系中占据着举足轻重的地位。广西地区的县级综合医院肩负着为广大县域居民提供基本医疗卫生服务的重任，对于缓解群众“看病难、看病贵”问题起着关键作用。

2007-2011年期间，我国正处于深化医药卫生体制改革的重要阶段。在这一背景下，公立医院改革成为医疗卫生体制改革的重点，县级公立医院改革也处于起步期。广西积极响应国家政策，在县级公立医院综合改革、全民基本医疗保障建设和完善巩固基本药物制度等方面进行探索和实践。例如，2012-2014年，自治区财政累计筹措专项补助资金8486万元，对40个试点县119家县级公立医院取消药品加成给予专项补助，旨在破除“以药养医”的运行机制。同时，2011-2014年，自治区财政累计筹措资金11.72亿元，用于支持48家县级公立医院建设业务用房，改善硬件条件。

然而，在改革推进过程中，县级综合医院的运行面临诸多挑战。一方面，医院的运营效益、业务能力、资产与负债等经济运行状况受到关注，如广西少数民族贫困地区县级公立综合医院在2011-2014年存在债务负担较重、经营效率